可见一斑幽门螺杆菌阴性早期胃癌的6种类型
2022-01-31 01:35 来源:三明妇科医院
本文回顾适度深入研究了1741事例早期肺癌症病因,并评估了消化道螺杆菌(Hp)病毒感染形如况。其中会19事例(1.1%)被检验为HPINGC(Hp特征适度肺癌症),显露处会将HPINGC分别为6种一般来说,分别是:不曾并存同型 (5个病因)食道底刚毛同型 (2个病因)贲门刚毛同型 (1个病因)消化道刚毛同型 (3个病因)小细同型 (5个病因)混合同型 (3个病因)
显露处会每种一般来说均行免疫组化,包括:MUC5AC、MUC6、MUC2、CD10、p53、MIB-1、pepsinogen-I、H+/K+ATPase、chromogranin A、E-cadherin和gastrin等项目。具体数值见下表所示:
此归入的实质是肺癌症基于食道口腔(食道同型)似乎的相关联:
一个大分别叙述一下:
不曾并存同型
病因多为平坦同型(0-II b),颜色看起来,毗邻M或L一区,同十分相似是食道角一处。如果蛋白质不被短时间口腔覆盖,在病因中会可以很好地识别显露分界线。反之则很难测定到分界线。本组数据集中会,4事例为印戒蛋白质肺癌,1事例很低并存。虽然有几项深入调查报告说,大多数这种病因只侵入口腔层,但本组数据集其中会3个病因(60%)已侵入口腔下层。免疫组织化学检查很难标示显露任何周期适度;一些病因不仅对MUC2或CD10圆形特征适度,而且对MUC6也圆形特征适度。MIB-1百分比为5%~40%,与其他一般来说相比,此同型E-cadherin素质明显下滑。
食道底刚毛同型
多毗邻U一区,黄色到灰色的,具有卷曲的穿孔(SMT)十分相似。NBI-ME标示显露树枝形如腹腔和兼并隐窝。组织学平庸为中会并存同型管形如食道肺癌(Tub2)侵入口腔下层。蛋白质MUC6无症形如,基底刚毛同型病因可平庸显露主蛋白质的特征,其肠道食道蛋白酶原-I和脂肪酶,并不一定毗邻口腔层的深部,因为这种一般来说的肺癌症是食道蛋白酶原-I或H+/K+ ATP酶无症形如。MIB-1百分比在5%~30%之间。E-cadherin素质无降很低。
贲门刚毛同型
多毗邻食道食管交界处、穿孔、粉红色。在NBI-ME中会观察到小点的细凸不平骨架。组织学特征不说明了,因为在本深入研究中会只断定一个患儿,并存极佳的管形如食道肺癌(Tub1)。对MUC5、MUC6圆形无症形如重排, 而免疫组织化学检查中会的局灶适度食道蛋白酶原-I低亮贲门刚毛一般来说似乎由黏液肠道蛋白质和食道底刚毛蛋白质同十分相似设计。MIB-1百分比为30%,E-cadherin素质无降很低。
消化道刚毛同型
消化道刚毛同型主要毗邻L一区,即消化道刚毛一区。平庸为穿孔适度常为友口腔肿胀。在病因的主要躯干,很难观察到腹腔或细凸不平小点。然而,其小点适度借由NBI-ME可在穿孔一市中心区有似乎被观察到。主要掺入为低并存的MUC6无症形如管形如食道肺癌。与其他一般来说不同,这种一般来说平庸显露肠同型特征,CD10+,此外还平庸显露生适度铋粒蛋白A无症形如(CgA+)。MIB-1百分比在1事例中会为10%,在2事例中会为50%,E-cadherin素质无降很低。
小细同型
小细上皮细胞同型平庸为穿孔的(0-IIa)白色病因,具有明显的分界,多发生在U一区。NBI-ME标示显露形如细凸不平和不清晰或轻度小点的腹腔。其中会5事例为形如食道肺癌,3事例为低并存的管形如食道肺癌。免疫组织化学检查低亮MUC5AC和MUC无症形如,圆形现显露并存为小细上皮细胞的急遽,而食道蛋白酶原-I和H+/K+ ATP酶特征适度。MIB-1百分比在4事例中会为5%~10%,在4事例中会为10%~20%。在4事例中会,E-cadherin百分比为300。则有一事例毗邻内镜疗法后的瘢痕临近,这似乎制约了患儿的E-cadherin暗示素质。
混合同型
混合同型多为黄色至粉红色,分界不清,细凸不平不均匀,有穿孔和穿孔部分。组织学比对标示显露圆形低并存或中会并存的管形如食道肺癌。免疫组化圆形现显露多十分相似适度。这种一般来说只不过由几种蛋白质一般来说构成,如小细增生、食道底刚毛蛋白质、消化道刚毛蛋白质或肠蛋白质。有些患儿圆形MUC6无症形如并标示显露肠同型特征;有的食道蛋白酶原-I和H+/K+ ATP酶无症形如,也有MUC5AC无症形如。MIB-1百分比在20%~40%之间。多为口腔内肺癌。其E-cadherin素质很难降很低。
个人读后感:本篇中会此种666归入的说明了指显露是可以的,但每种搭桥的骨架上,还有待深究与充分利用,因为其最主要的缺陷是患儿数量过于不算,所以有些一般来说的骨架上还不足以为信,有待于自此大量数据集的赞成与正确适度。
知识点多余说明了:
1. 关于E-cadherin(E-钙吸附素):
在短时间上皮细胞中会E-cadherin只不过均匀平稳地在蛋白质边缘一区圆形强无症形如暗示,而在大多数组织中会相对于短时间组织标示显露很低暗示;不均匀适度暗示,甚至标示显露暗示缺如,并且暗示其中心往往随着并存程度下滑而下滑。相似的结果在尿毒症、肝肺癌、肝肺癌、乳食道肺癌、肺癌、胰脏、肺癌症、胰食道肺癌、肝肺癌、宫颈肺癌及皮脂腺肺癌等中会设法推论。在组织中会,其无症形如低亮为低并存,恶适度程度很低;特征适度则低亮为很低并存,恶适度程度低。
2. 关于小细上皮细胞同型肺癌症:
此同型肺癌症是依据韩国归入标准,而WHO则似乎将其归类为小细同型异同型增生。此同型肺癌症为很低异同型度低并存/超低并存食道肺癌。内镜有两种具象:其一为显露处会所示的平庸为扁平剥落催(LST十分相似);还有一种平庸形为粉红色穿孔同型(树莓十分相似)。
3. 关于免疫组化:
消化系统常用免疫组化指标(相关联于金珠老师组织学课学习班第四课内容截图)
参考文献:
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