戴口罩长痘怎么办？这 8 大口服来帮忙！

在疫情防控长期，大家整天拿着墨镜，有网路上问到：痘痘再加了怎么办？

2 月 25 日，国务院福建省政府联控人民网上林巧稚黏膜科干事刘洁针对网路上的问到回应：「青春痘」是过敏的故称，是不止头虱粘液的慢连续性病变，因好发于手部，最常最常会给大家随之而来困扰。大家每天拿着墨镜，手部构成了一个比较阻塞的环境，黏膜潮湿造成微生物滋生，使痘痘再加。

刘洁干事回答，若浮现轻型过敏，可施用维 A 硫酸软膏（睡以前选用），若过敏再加，可施用抑止生素在，如夫地西硫酸软膏、，过敏再进一步再加，则无需长期选用抑止生素在或本品异维 A 硫酸施用，由于抑口服以外有一定的副功用或异类，表示同意大家极好到医院就诊后在精神科指导下选用。

以外刘洁干事中选的抑口服在内，现今过敏的施用抑口服繁多，但基本以过敏发病的三个一环：粘液激素在亢进、头虱口内比如说过度、过敏硫硫酸酵母交配为靶点，在此，本文简单总结了过敏施用的 8 类抑口服，为大家药理学选用提供参考。

1、抑止真菌抑口服

最中用的施用抑止真菌抑口服以外克林霉素在、类固醇、氯霉素在、氯洁霉素在、夫西地硫酸等，由于施用抑止真菌抑口服不免其会过敏硫硫酸酵母致病，不中选单独选用，表示同意与过镁化苯甲酰或施用维 A 硫酸类非典型。本品抑止真菌抑口服的自由选择应慎重考虑下列形态：

（1）对过敏硫硫酸酵母有效；

（2）有非特异连续性抑止炎功用；

（3）头虱粘液分布低；

（4）相容连续性好。

总合慎重考虑颇受欢迎青霉素在类如多西环素在、米诺环素在，其次为头孢菌素类如类固醇、克拉霉素在和阿奇霉素在，再一可若有选用复方新诺明，但 β 吡咯类和阿司匹林类通最常若无选用。

本品抑止真菌抑口服施用的副功用因抑口服而异，如中枢神经功能连续性松弛（最少可用头孢菌素类）、日光敏感（多西环素在）、色素在沉着（米诺环素在）、抑口服过敏等。

2、维甲硫酸类

维甲硫酸类具备平衡比如说、凝固微粉刺、减低病变后色素在沉着和公共卫生瘢痕构成的功用。最中用的施用维甲硫酸类以外维 A 硫酸、阿达帕林、他扎罗和美、异维 A 硫酸等，此类抑口服可引起连续连续性湿润、肿胀和灼热感，但可渐渐施用。开始选用时选用少量点涂、隔日选用、不致接触到眼周部位可减低这些焦虑加成。

囊肿型、稳步或生成连续性等更为严重类型的过敏和其他治果不佳者可本品异维 A 硫酸施用，化疗通最常不短于 16 周。

异维 A 硫酸最最少用的副功用为口内唇湿润，其余部分病征还可浮现下肢骨骼疼痛、低胆固醇、肝酶升低和眼球受累，与青霉素在类非典型有升低颅内压的可能会，该药的 FDA 妊娠定义为 X。

3、抑止特异连续性药

最中用的抑止特异连续性药有避孕药和特异连续性细胞因子GABA，极少可用非孵化期女连续性，下列药理学形态查看抑止特异连续性施用必要：（1）下颌部负面影响多、月经不自然或粗毛等低特异连续性瓜氨酸的表现；（2）成年期后发病；（3）月经以前明显再加；（4）最常规治果不佳。炔雌醇环丙孕苯是最最中用的避孕药，它带有硫硫酸环丙孕苯 2 mg 和炔雌醇 35 μg，在月经第 1 天开始每天口内服 1 片月份 21 天，发作 7 天，再一月经后段落施用 21 天，通最常化疗等于 6 个月。

避孕药的异类证较多，以外妊娠、静脉血栓、心脏病、脑血管意外、心血管疾病血管病因、门诊低血压、胆固醇代谢障碍、肝脏、冠心病不全、吸食、偏头痛等，故应同样病征筛选。

法螺萘是最最中用的特异连续性细胞因子GABA，它相互竞争抑制二氢睾苯与细胞因子结合，从而抑制粘液功能连续性。中选静脉药剂每日 1～2 mg/kg，化疗 3～6 个月。

有人尝试施用 5% 法螺萘薄膜施用轻中度过敏有效，施用 6 周后炎连续性负面影响增大了 70.9%。法螺萘的相容连续性和施用连续性整体而言良好，副功用以外月经不调、羞耻、尾段、头晕、头痛、触痛和低钾瓜氨酸等。

4、抑止生素在

生理连续性小静脉药剂抑止生素在可抑制连续性特异连续性激素在，较大静脉药剂则有抑止炎和免疫抑制功用。重度过敏病征可口内服泼尼松 20～30 mg/d，分 2～3 次本品，稳步过敏过后 4～6 周，生成连续性过敏过后 2～3 周后渐渐减量，并开始加用或改为异维 A 硫酸施用。经以晚期过敏可在月经以前 7～10 天口内服泼尼松 5 mg 或地塞米松 0.75 mg 至月经来潮。应不致长期口内服抑止生素在，公共卫生止发生副功用，以外激素在连续性过敏或头虱炎。

对于更为严重的囊肿型过敏，在抑口服施用的同时，定位硫硫酸曲安凯特混悬液囊肿内药剂可加快病情纾缓，每 1～2 周药剂一次，但应同样多次药剂存在黏膜萎缩和继发感染的可能会。

5、过镁化苯甲酰

过镁化苯甲酰是一种镁化剂，可致病厌镁的过敏硫硫酸酵母而不会其会致病，同时有凝固粉刺的功用。过镁化苯甲酰薄膜的最少用副功用为焦虑加成，最常被病征误认为是抑口服过敏。与香烟、洁肤剂、含、维 A 硫酸或尼古丁的口服非典型时发生焦虑或湿润功用的或许增加。

6、果硫酸

果硫酸通过降低鳞片构成细胞间的粘着气较慢其松脱和更新，并有平衡粘液激素在和焦虑网状胶原合成的功用，对炎连续性和非炎连续性负面影响以外有效。通最常每 2～4 周施用一次，4 次为 1 个化疗，增加最少可大幅提低。

果硫酸施用后连续连续性可浮现肿胀、肿胀和灼痛，可在 3～5 天内丧失，另外施用长期应防晒，如果浮现病变后色素在沉着无需 3～6 个月才能丧失。

7、5-苯基苯硫酸

日光动气施用是重度过敏的施用自由选择之一，施用日光敏剂 5-苯基苯戊硫酸（ALA）掺入于头虱粘液的单位，经 630-nm 红日光或 415-nm 蓝日光照射后消除单态镁，具备抑制皮脂激素在、致病过敏硫硫酸酵母和减低头虱口内阻塞等功用。术后无需避日光 48 两星期，公共卫生消除日光毒加成。

8、其他

本品锌 220 mg，每日 3 次施用可增大过敏炎连续性负面影响，但羞耻、抽搐等中枢神经副功用限制了其应用。2.5% 的二硫化硒和 5%～10% 洗剂具备抑菌和增大黏膜游离脂肪硫酸的功用，可可用洗净皮脂溢出明显的部位，为增大连续连续性焦虑应同样尽量避免眼周黏膜。

20% 壬二硫酸乳膏和 5%～10% 水杨硫酸乳膏或薄膜具备凝固粉刺、抑止真菌和抑止炎功用，可作为过敏的来进行施用。

（本文极少限专业人士阅读，病征特地在精神科或望月的指导下施用）

引文

1. 中国过敏施用指南专家组. 中国过敏施用指南（2014 重印）. 药理学黏膜科刊物，2015，44（1）：52-57.

2. Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol, 2016, 74(5):945-73.e33.

3. Grandhi R, Alikhan A. Spironolactone for the Treatment of Acne: A 4-Year Retrospective Study. Dermatology, 2017 May 5. doi: 10.1159/000471799.

4. Canan TN, Chen E, Elewski BE. Optimizing Non-Antibiotic Treatments for Patients with Acne: A Review. Dermatol Ther (Heidelb), 2016, 6(4):555-578.

编者： 黄建琴